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Francisco Javier Lozano Pardinas

Especialista en Ortopedia y Traumatología

Reparación Percutánea del Tendón de Aquiles


"La lesión del Tendón de Aquiles..."




Definición


- Tendón mas voluminoso y potente del organismo
- Formado por:
- Gastrocnemio
- Soleo

CAUSAS:
- Aporte Vascular pobre 2-6 cm. sobre inserción en calcáneo
- Trastornos Degenerativos sobre el colágeno y perdida elasticidad fibras tendinosas
- Microtraumatismos previos
- Factores Extratendinosos
- Enfermedades sistémicas (gota, etc.)
- Diabetes
- Uso de corticoides sistémicos o locales
- Alteración del eje (Pie plano o Cavo)
- Grupo sanguíneo O
- Trauma directo al tendón, como un puntapie? en lesiones deportivas como el futbol.
- Por estiramiento brusco del tendón
. - Por dorsiflexión forzada del tobillo o cuando el tobillo se encuentra relajado y no está preparado para la tensión. - Por el desplazamiento del cuerpo hacia adelante con el talón fijo
.

Diagnóstico


- Dolor y tumefacción en la zona
- Dificultad para caminar y realizar flexión plantar
- Paciente en Decúbito Prono y pies fuera de la camilla
- Tercio inferior pierna + hinchado
- Hueco Palpable (Signo del hachazo)
- Test de Thompson
- Test de O'Brien
- Test de Copelan
- Ecografía y RMN son aclaratorios pero no indispensables

diagnóstico de juanetes

Tratamiento


- Conservador
- Quirúrgico: Menor incidencia de nueva rotura (2-3% vs 10-30% con Tto. conservador)
- ABIERTO: Mayor incidencia de complicaciones (4-21%)
- PERCUTÁNEO